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A VALORIZAÇÃO DA VIDA

INFORMATIVO: LÍQUEN ESCLEROSA VULVAR

O QUE É LÍQUEN ESCLEROSA VULVAR?

É UMA DOENÇA INFLAMATÓRIA DA PELE, DE CAUSA DESCONHECIDA. ELA PODE OCORRER EM QUALQUER LUGAR DO CORPO, SENDO MAIS FREQUENTE NA VULVA E REGIÃO PERIANAL.

OCORRE MAIS FREQUENTEMENTE NA PRÉ E PÓS MENOPAUSA, MAS PODE APARECER EM QUALQUER IDADE, ATÉ MESMO ANTES DA PUBERDADE.

ALGUMAS VEZES, ENCONTRA-SE NA FAMÍLIA CASOS SEMELHANTES OU HISTÓRIA DE DOENÇA AUTOIMUNE. NÃO É CONTRAÍDA NEM TRANSMITIDA PELO CONTÁGIO SEXUAL.

A PRINCIPAL EXPRESSÃO DO LÍQUEN ESCLEROSA É UMA MANCHA BRANCA NA VULVA E/OU PERÍNEO E PERIANAL ACOMPANHADA DE COCEIRA. ÀS VEZES PODEM APARECER ALTERAÇÕES NA MORFOLOGIA DA VULVA, COMO O CLITÓRIS EMBUTIDO OU OS PEQUENOS LÁBIOS DESAPARECIDOS.

ALGUMAS VEZES, A ENTRADA DA VAGINA PODE FICAR APERTADA E DIFICULTAR A RELAÇÃO SEXUAL. QUANDO EM CRIANÇAS E ACOMETENDO A REGIÃO PERIANAL, A PELE PODE RACHAR E CAUSAR DEFECÇÃO DOLOROSA E ÀS VEZES CONSTIPAÇÃO.

QUAIS AS INVESTIGAÇÕES NECESSÁRIAS?

PROVAVELMENTE SERÁ SOLICITADA UMA BIÓPSIA DA PELE, QUE É RETIRADA DE UM PEQUENO PEDAÇO DE PELE SOB ANESTESIA LOCAL, SEM DOR.

É RECOMENDÁVEL UMA VULVOSCOPIA PARA AFASTAR RARAS ASSOCIAÇÕES COM PRÉ-CÂNCER. É ACONSELHÁVEL QUE SE INVESTIGUE A GLÂNDULA TIREÓIDE.

QUAL È O TRATAMENTO?

NO PASSADO USAVA-SE COM FREQUÊNCIA OS CREMES A BASE DE TESTOSTERONA (HORMÔNIO MASCULINO) QUE EM ALGUNS CASOS, PODE AINDA SER UMA OPÇÃO.

O TRATAMENTO MAIS INDICADO É UM CORTICÓIDE LOCAL DE ALTA POTÊNCIA, USADO APENAS À NOITE EM UMA PEQUENA QUANTIDADE (COMPARÁVEL A UM CAROÇO DE FEIJÃO).

A PACIENTE NÃO DEVE RECOMENDAR ESSA POMADA PARA VIZINHAS OU AMIGAS SÓ PORQUE CUROU SUA COCEIRA.

POR SER UM CORTICÓIDE FORTE, SE FOR USADO NUMA DOENÇA ERRADA E EM DOSE ERRADA, PODE GERAR MUITOS PROBLEMAS.

O NOME DO CORTICÓIDE E O PERÍODO A SER USADO SERÃO INDIVIDUALIZADOS PARA CADA CASO. ORINTE-SE PELA RECEITA DO SEUGINECOLOGISTA OU DERMATOLOGISTA.

APÓS O TRATAMENTO, É IMPORTANTE USAR SABONETES NEUTROS E LEVES E, APÓS O BANHO, CREMES EMOLIENTES PARA UMEDECER A VULVA.

DE QUANTO EM QUANTO TEMPO É PRECISO VOLTAR AO GINECOLOGISTA OU DERMATOLOGISTA PARA FAZER REVISÕES?

A PACIENTE COM LÍQUEN ESCLEROSA DEVE INICIALMENTE SER EXAMINADA DE 6  EM 6 MESE E DEPOIS ANUALMENTE, PREFERENCIALMENTE POR VULVOSCOPIA.

SE EM QUALQUER ÉPOCA SURGIR ARDOR, COCEIRA OU FERIDAS, A PACIENTE DEVE VOLTAR AO SEU MÉDICO O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL.

EXISTE CURA DO LÍQUEN ESCLEROSA VULVAR?

UMA CORRETA ORIENTAÇÃO MÉDICA CURA A COCEIRA, QUE PODE ÁS VEZES, RECIDIVAR E PRECISAR DE UM NOVO TRATAMENTO. GERALMENTE A MANCHA PERSISTE.

TEXTO ELABORADO PELA DRª ANGELINA MAIA E NA EXPERIÊNCIA PESSOAL DO SETOR DE VULVA DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFPE.